Аллергия на амброзию

Амброзия – это сорное растение с цветами, распространяющими пыльцу. При аллергии иммунная система ошибочно считает эту пыльцу опасной, поэтому у человека может возникать особая реакция¹.

Как проявляется аллергия на амброзию
Когда и где цветёт амброзия?
Почему возникает аллергия на амброзию?
Что такое оральный аллергический синдром?
Диагностика аллергии на пыльцу амброзии
Как лечится аллергия на пыльцу амброзии?
Профилактика аллергии на амброзию

Информация в статье не заменяет консультацию врача.

Как проявляется аллергия на амброзию

Аллергия на амброзию чаще всего выражается в воспалении слизистой носа. Это состояние называют сезонным аллергическими ринитом (поллиноз, сенная лихорадка), симптомы которого иногда очень схожи с проявлениями острой респираторной инфекции.

Симптомы аллергического ринита включают в себя²:

Обильные водянистые прозрачные выделения из носа
Заложенность носа
Приступы многократного чихания

Как и при любой другой сезонной аллергии, аллергия на амброзию может проявляться симптомами аллергического конъюнктивита и аллергической астмы²:

Симптомы аллергического конъюнктивита²:

Слезотечение
Зуд
Покраснение глаз
Боль и отечность глаз
Жжение в глазах

При аллергической астме пыльца амброзии вызывает такие проявления, как²:

Свистящее дыхание
Кашель
Заложенность в грудной клетке
Затруднение дыхания

Про поллиноз смотрите в коротком видео:

Из видео вы узнаете, что представляет из себя поллиноз, как проявляется заболевание и какими способами можно уменьшить неприятные симптомы.

Когда и где цветёт амброзия?

В зависимости от региона цветение амброзии обычно начинается в конце июля-начале августа и продолжается до конца сентября-октября. Чем теплее климат, тем дольше будет продолжаться пыление. Как и любая другая пыльца, пыльцевые зёрна амброзии невидимы невооружённым глазом и с ветром могут преодолевать огромные расстояния¹.

В среднем продолжительность пыления составляет 10 недель. Самая высокая концентрация пыльцы обычно достигается в утренние часы и в ветреные дни. Дожди могут снижать количество пыльцы^1,2.

Амброзия очень быстро разрастается, её часто можно найти в полях, на обочинах дорог и пустырях.

В России амброзия очень распространена в южных регионах – Воронежской, Ростовской областях, Ставропольском и Краснодарском крае, а также на Северном Кавказе. В этих регионах сезонная аллергия на пыльцу амброзии очень распространенное явление.

Почему возникает аллергия на амброзию?

Когда иммунная система ошибочно реагирует на аллерген, она синтезирует специальные белки, называемые иммуноглобулинами, которые призваны уничтожать вредоносные вещества. Даже малое количество пыльцы способно запустить реакцию. После идентификации иммунной системой аллергена антитела связываются с особыми клетками, из которых после этого выбрасывается гистамин. Задача этого процесса – удалить из организма аллерген с помощью таких проявлений, как, например, чихание и выделения из носа².

Очень часто аллергия на амброзию сочетается с аллергией на другие виды пыльцы, например, на пыльцу деревьев.

Также аллергия на амброзию может сочетаться с аллергией на определённые продукты. Это связано с тем, что пыльца амброзии имеет сходные белки с теми, что находятся в некоторых фруктах, овощах, приправах. У людей с такой аллергией может появляться реакция при употреблении в пищу этих продуктов. Называется такой процесс оральный аллергический синдром³.

Что такое оральный аллергический синдром?

Синдром «пыльца-фрукт» — это аллергическая реакция, которая проявляется зудом и покалыванием во рту, горле, в языке и губах. Люди с аллергией на амброзию могут иметь такие ощущения после употребления некоторых сырых фруктов и овощей.

К ним относятся:

Бананы
Дыни
Цукини

Особенно часто эти проявления бывают в сезон цветения³.

В редких случаях люди с перекрёстной пищевой аллергией могут иметь тяжелые проявления, такие как анафилаксия. При малейшем подозрении на такую реакцию необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В дальнейшем с целью более точной диагностики, рекомендовано обратиться к врачу аллергологу-иммунологу.

Аллергия на клещей домашней пыли, плесень или перхоть животных может накладываться на пыльцевую аллергию. И в таких случаях, когда одновременно происходит реакция на несколько аллергенов, симптомы могут носить более тяжелый характер³.

Диагностика аллергии на пыльцу амброзии

При наличии симптомов аллергии необходимо получить консультацию врача аллерголога-иммунолога, поскольку данный специалист имеет узкопрофильное образование в области диагностики и лечения аллергии и аллергической астмы¹.

Аллерголог в начале встречи узнает:

все симптомы и историю их развития
время возникновение проявлений
наличие других заболеваний

После этого будут назначены обследования, направленные на уточнение конкретного аллергена. Это может быть кожное прик-тестирование или анализ крови на аллергенспецифические иммуноглобулины класса Е. Иногда достаточно только одного исследования, чтобы установить аллерген, а в некоторых случаях необходимо провести оба¹.

В типичных случаях первое обследование, которое назначает аллерголог – это прик-тестирование. В ходе данного исследования на здоровую, неповреждённую кожу наносят капли, содержащие экстракты подозреваемых аллергенов. После этого сквозь каплю производят точечный поверхностный прокол кожи, через 15–20 минут врач оценивает результат. В тех местах, где возникли отёк и покраснение кожи, проба считается положительной¹.

Альтернативой прик-тестам является анализ крови на аллергенспецифические иммуноглобулины Е к конкретным аллергенам¹.

Как лечится аллергия на пыльцу амброзии?

Аллергия на пыльцу амброзии, как и любая другая аллергия, является хроническим заболеванием, поэтому полного излечения достигнуть в настоящее время невозможно. Но существуют эффективные пути борьбы с беспокоящими симптомами, а также способы профилактики. Для разработки наиболее эффективной стратегии лечения необходимо обратиться к врачу-аллергологу².

Симптоматическое лечение аллергии на амброзию

На первом месте в медикаментозной терапии сезонного аллергического ринита и конъюнктивита, вызванного пыльцой амброзии, стоит использование антигистаминных препаратов, которые снижают эффект от избыточного выброса гистамина в ходе аллергической реакции. Исходя из периода активного пыления амброзии, которое может длиться до 10 недель, антигистаминный препарат должен приниматься длительным курсом, а, следовательно, обладать необходимым для этого профилем безопасности.

Согласно клиническим рекомендациям по аллергическому риниту, предпочтительным является применение антигистаминных препаратов второго поколения⁵. Данные лекарства не только не оказывают выраженного седативного эффекта, но и могут использоваться длительно. К таким препаратам относится Супрастинекс^®.

Лекарство зарегистрировано для лечения взрослых и детей с двухлетнего возраста. Для малышей препарат доступен в виде капель, которые не имеют цвета, вкуса, запаха, благодаря чему их можно незаметно давать вместе с едой и питьем. Дозировка, согласно инструкции, составляет 5 капель 2 раза в сутки в любое время независимо от приёма пищи. С 6 лет препарат необходимо принимать уже во взрослой дозировке – 20 капель 1 раз в сутки или 1 таблетка 1 раз в сутки⁴.

Супрастинекс^®

Не взаимодействует с другими лекарствами и подходит для длительного приема⁴

Капли Таблетки

Про эффективность

1 таблетка помогает защищать организм от действия аллергенов на 24 часа⁴
Про безопасность

Высокий профиль безопасности, подходит для детей с 2х лет⁴
Низкая вероятность сонливости

Позволяет сохранить концентрацию в течение дня*
Про длительный прием

Подходит для длительного применения у детей и взрослых без эффекта привыкания*

Другие группы лекарственных средств для лечения сезонной аллергии на пыльцу амброзии:

Спреи для носа с глюкокортикоидами, антигистаминными или их фиксированная комбинация
Капли в глаза с антигистаминными, стероидными компонентами
Блокаторы лейкотриеновых рецепторов.
Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы и/или купирования её симптомов

Заблаговременный приём препаратов может облегчить симптомы аллергии на цветение.

АСИТ при аллергии на амброзию

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) — ещё одна важная опция в лечении аллергии на пыльцу амброзии. В ходе данного лечения в организм вводятся малые дозы аллергена, в результате чего вырабатывается иммунитет к конкретному аллергену. Зачастую этот метод сравнивают с вакцинацией от аллергии¹.

В России при аллергии на амброзию проводят либо инъекционную, либо подъязычную аллергенспецифическую иммунотерапию. Окончательное решение о возможности и способе проведения лечения принимает врач-аллерголог.

Аллергенспецифическая иммунотерапия проводится ежегодно на протяжении 3–5 лет, чтобы был достигнут стабильный эффект, который впоследствии может сохраняться на протяжении нескольких лет.

Профилактика аллергии на амброзию

Контакта с пыльцой амброзии тяжело избежать в сезон её цветения, так как пыльцевые зёрна микроскопические и очень легко распространяются по воздуху. Но существуют определённые меры, которые могут быть в той или иной мере эффективны¹:

Держать окна закрытыми, чтобы предотвратить попадание пыльцы в жилое помещение.
Минимизировать пребывание на улице во временном интервале 05:00-10:00, так как именно в утренние часы концентрация пыльцы самая высокая.
При поездке в автомобиле держать окна закрытыми.
Следить за концентрацией пыльцевых зёрен в воздухе с помощью интернет-мониторинга и при высоком содержании по возможности не выходить из дома, также желательно поступать в ветреные дни, когда пыльцы чаще всего больше.
При планировании отпуска в сезон цветения амброзии желательно выбирать регионы, где это растение не распространено или отдавать предпочтение водным круизам.
Регулярно стирать всю уличную одежду и постельные принадлежности. Сушить бельё внутри помещения, чтобы оно не собирало на себя пыльцу.

Продукты, на которые надо обратить внимание при аллергии на амброзию:

Как уже было подчёркнуто выше, ряд продуктов, таких как фрукты, овощи, зёрна и травы могут содержать одинаковые белки с таковыми в пыльце амброзии. При появлении дискомфорта во время их употребления скорее всего нужно будет исключить из рациона:

Дыня
Арбуз
Банан
Ромашковый чай
Эхинацея
Артишок
Огурец
Цукини

В заключение требуется отметить, что в целом аллергия на пыльцу амброзии может быть успешно взята под контроль с помощью аллергенспецифической иммунотерапии, если этого не удаётся достигнуть с помощью лекарственных препаратов. Выраженность симптомов иногда значительно отличается у разных людей. В некоторых случаях может потребоваться коррекция образа жизни с целью минимизации контакта с аллергенами. Практически всегда необходимо рассмотреть вопрос о том или ином медикаментозном варианте лечения. Даже при правильно подобранном лечении его эффективность может варьироваться не только от сезона к сезону, но и в течение одного периода цветения в зависимости от концентрации пыльцы в воздухе. Со временем симптомы могут уменьшаться по интенсивности. Это связано с возрастным снижением иммунного ответа в целом.