Оглавление
- Что представляет из себя аллергия на глазах?
- Периорбитальный дерматит
- Аллергический конъюнктивит
- Аллергический отёк век
- Лечение аллергии на глазах
Информация в статье не заменяет консультацию врача.
Что представляет из себя аллергия на глазах?
Аллергия на глазах – это обобщённое понятие, которое включает в себя несколько состояний:
- высыпания, покраснение кожи век – периорбитальный дерматит
- слезотечение, зуд и покраснение глаз – аллергический конъюнктивит
- изолированный отёк век – отёк Квинке
Периорбитальный дерматит
Периорбитальный дерматит – довольно распространенное заболевание, выявляемое у 4–5% населения. Чаще всего оно поражает женщин в возрасте 16-45 лет, а также детей. Очень часто эта проблема связана с длительным применением местных стероидных мазей и косметических средств. На долю аллергического контактного дерматита приходится от 31 до 72% из всех случаев периорбитального дерматита.2
Высыпания, зуд, покраснение, отёчность вокруг глаз, проявляющиеся вместе, носят название периорбитальный дерматит1.
Почему возникает периорбитальный дерматит
Причины возникновения данного вида дерматита не очень ясны. Вероятно, есть связь с генетическими факторами и влиянием окружающей среды.
Факторы риска развития дерматита в области кожи век и рядом расположенных тканей:
- женский пол
- возраст (до 40–45 лет)
- наличие бронхиальной астмы
- наличие атопического дерматита (нарушенный защитный кожный барьер)
- наличие сезонной аллергии
- мутации в определенных генах
- нарушение микрофлоры в фолликулах ресниц
- инфекция, развивающаяся в фолликулах ресниц, например, демодекоз1
Факторы, провоцирующие развитие периорбитального дерматита
Факторами, приводящими к развитию периорбитального дерматита, являются:
Лекарственные препараты
- длительное использование высокоактивных местных стероидных кремов/мазей
- ингаляционные стероиды (используются при бронхиальной астме постоянно)
- системные стероиды (таблетки, инъекции)
- глазные капли с антибактериальными препаратами
Косметика
- декоративная косметика (тени, тушь, основа под макияж)
- солнцезащитные крема
- увлажняющие крема
Стоматологические средства
- фторсодержащие зубные пасты
- пломбировочный материал с амальгамой
Микроорганизмы
- Candida albicans
- DemodEx
- Fusiform bacteria
Другие триггеры
- гормональные добавки, включая комбинированные оральные контрацептивы
- факторы окружающей среды (ультрафиолет, холод, жара)
- эмоциональный стресс1,2
Симптомы периорбитального дерматита
Симптомами периорбитального дерматита являются:
- вовлечение в процесс верхних и нижних век
- появление на коже век мелких красных пятен или пузырьков
- шелушение кожи век
- зуд или ощущение жжения в области кожи вокруг глаз
- покраснение, сухость кожи вокруг глаз
Диагностика периорбитального дерматита
Диагностика периорбитального дерматита обычно не представляет сложностей и основана на осмотре поражённой кожи.
В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуется биопсия кожи. Кожные аллергопробы и определение специфических иммуноглобулинов класса Е обычно не требуется2.
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глазного яблока, вызванное аллергической реакцией. Самыми частыми симптомами этого состояния являются:
- слезотечение
- покраснение глаз
- зуд глаз
Причины аллергического конъюнктивита
Наиболее частыми причинами аллергического конъюнктивита являются аэроаллергены — аллергены, которые распространяются по воздуху3. К ним относятся:
- клещи домашней пыли
- споры плесени
- пыльца растений
- аллергены домашней животных (шерсть, перхоть)
В отличие от периорбитального дерматита диагностика аллергического конъюнктивита всегда должна включать в себя аллергодиагностику – кожные провокационные пробы с экстрактами аллергенов или анализ крови на специфические иммуноглобулины класса Е.
Аллергический отёк век
Аллергический отёк век чаще всего носит симметричный характер (то есть отекают веки обоих глаз).
Причины аллергического отёка век
Причиной, приводящей к аллергическому отёку глаз, могут стать:
- пыльца
- пыль
- плесень
- аллергены животных
- косметика
- лекарственные препараты
Также при аллергическом отёке век могут появляться высыпания на коже, напоминающие укусы комаров или ожог крапивой (крапивница).
При возникновении отёка век в любом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы установить причину отёка.
При подозрении на аллергию возможно проведение аллергообследования (кожные провокационные пробы, аллергенспецифические иммуноглобулины E).
Лечение аллергии на глазах
Лечение дерматита кожи вокруг глаз включает в себя для начала такие общие мероприятия, как: прекращение использования уходовой и декоративной косметики, лечебных средств, включая местные стероидные препараты, солнцезащитные средства, краску для волос. Если причина в аэроаллергенах, то необходимо минимизировать контакты с ними.
Лечение высыпаний в области глаз очень непростая задача и должна проводиться под наблюдением врача.
Уменьшение зуда при аллергии глаз
Следующим шагом в терапии является уменьшение кожного зуда, который приводит к осложнениям в случае травматизации кожных покровов при расчёсывании.
Для таких целей требуется использовать антигистаминные препараты для приема внутрь. Оптимально применять антигистаминные препараты второго поколения. Именно они, обладая гораздо меньшим спектром побочных эффектов в сравнении с препаратами первого поколения, одобрены для длительного применения, что очень важно в ситуации с кожным аллергическим процессом, когда лечение может занимать недели и даже месяцы2.
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует широкий выбор антигистаминных препаратов второго поколения.
Не взаимодействует с другими лекарствами и подходит для длительного приема4
-
Про эффективность1 таблетка помогает защищать организм от действия аллергенов на 24 часа4
-
Про безопасностьВысокий профиль безопасности, подходит для детей с 2х лет4
-
Низкая вероятность сонливостиПозволяет сохранить концентрацию в течение дня*
-
Про длительный приемПодходит для длительного применения у детей и взрослых без эффекта привыкания*
Режим приема Супрастинекса следующий:
- В таблетированной форме препарат может применяться с возраста 6 лет в дозе 5 мг (1 таблетка) однократно, независимо от приёма пищи4.
- В каплях дозировка для взрослых и детей от 6 лет и старше составляет 20 капель в сутки, которые принимаются одномоментно. А детям в возрастном диапазоне от 2 до 6 лет препарат назначается 2 раза в сутки по 5 капель на 1 прием4.
Уменьшение воспаления кожи на глазах
Дальнейшая терапия в основном проводится с помощью местных лекарственных средств.
Если воспаление кожи не было вызвано применением местных стероидов, то возможно проведение короткого курса лечения этими средствами. Предпочтение в таких случаях надо отдавать препаратам с самой низкой активностью3.