Оглавление
Как возникает аллергия на пыльцу сорных трав?
Пыльца сорных трав микроскопическая, она переносится с потоком воздуха, преодолевая большие расстояния. При вдыхании или попадании пыльцы на слизистую иммунная система по ошибке воспринимает её как болезнетворный микроорганизм (бактерию или вирус) и запускает каскад реакций, приводящих к синтезу особых белков – иммуноглобулинов класса Е. Эти белки продолжают циркулировать в крови и при повторном контакте с аллергеном приводят к высвобождению гистамина — главного виновника всех аллергических симптомов2.
Аллергенные сорные травы
К сорным травам, вызывающим аллергическую реакцию, относятся:
- Полынь
- Амброзия
- Лебеда
- Чертополох
- Щавель
- Крапива
Также к этому виду аллергенов иногда относят такие растения, как ромашка, одуванчик, подсолнечник1.
Аллергическая реакция может развиться только на одну из вышеуказанных трав или на все сразу. В связи с высокой распространённостью этих растений избежать контакта с ними не получится. Из-за высокой летучести пыльца этих растений может быть найдена далеко от эпицентра цветения, например, в городах, на обочинах дорог и тротуаров, на фасадах и других частях зданий.
В средней полосе России сезон цветения сорных трав проходит с конца июля – начала августа и длится до конца сентября – начала октября1.
Симптомы аллергии на сорные травы
Симптомы аллергии на пыльцу сорных трав и других растений идентичны:
- обильные выделения из носа (прозрачные, водянистые), заложенность носа и чихание
- кашель
- головная боль
- зуд в горле, глазах
- слезотечение
- сыпь на коже
- при наличии астмы – обострение её симптомов3
Перекрестная пищевая реакция при аллергии к пыльце сорных трав
Некоторые пищевые продукты могут содержать в своем составе белки, сходные или даже идентичные по своему строению белкам в пыльце сорных трав. В связи с этим при аллергии на пыльцу сорных трав иммунная система может «ошибаться» при употреблении в пищу этих продуктов6.
При употреблении в пищу некоторых, а иногда и всех этих продуктов, могут возникать симптомы, которые называют термином «аллергический оральный синдром».
Аллергический оральный синдром
Проявлениями этого синдрома могут быть:
- зуд во рту
- жжение во рту
- отёчность во рту
Чаще всего симптомы появляются при употреблении продуктов в сыром виде. В большинстве случаев после термической обработки аллергенные свойства продукта теряются.
При появлении симптомов аллергии необходимо немедленно прекратить употребление этих продуктов и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшей тактики лечения3.
Диагностика аллергии на пыльцу сорных трав
Диагностикой аллергии занимается врач. Случается, что постановка диагноза может быть затруднена в связи с тем, что сезон цветения сорных трав может наслаиваться на цветение других растений, поэтому сразу определить, на какую именно пыльцу аллергия, невозможно.
В таком случае выявить, на пыльцу какого именно растения у человека развилась аллергическая реакция, поможет аллерготестирование.
Обследование в настоящее время может быть проведено двумя доступными способами:
- Кожные пробы
- Кожные аллергопробы
- Анализ крови
- Анализ крови на специфические иммуноглобулины класса Е
Кожные аллергопробы для выявления аллергии на сорные травы
Кожные аллергопробы представляют из себя провокационные тесты с экстрактом аллергена, который наносится в виде капли на неповреждённую кожу, а затем сквозь эту каплю проводится точечный прокол кожи. Через 15–20 минут результат оценивается по наличию или отсутствию волдыря в месте прокола, выносится решение об аллергии на конкретный вид пыльцы.
Однако у этого метода есть ряд важных ограничений.
Исследование не может проводиться:
- в сезон цветения растений
- в период обострения
- во время приёма антигистаминных и некоторых других препаратов
Также у некоторых пациентов могут возникать ложноположительные реакции, то есть появление волдыря связано исключительно с повреждением кожи, но не с аллергией на пыльцу растений (дермографизм).
Анализ крови для определения аллергии на сорные травы
Существует и другой способ диагностики аллергии на пыльцу сорных трав – определение аллергенспецифических иммуноглобулинов класса Е. Эти белки можно выявлять как к смеси пыльцы всех сорных трав, так и к пыльце конкретного растения или белку, который содержится в ней, а также в родственных травах и продуктах2.
После установления аллергена можно начать предпринимать некоторые шаги в отношении борьбы с проблемой.
Как избежать аллергической реакции на пыльцу сорных трав
Прежде всего при наличии реакции на пыльцу сорных трав следует ограничить контакт с аллергенами, а именно3:
- Проверять уровень концентрации пыльцы – для этого созданы специальные сайты, где можно узнать как текущую концентрацию пыльцевых зерен, так и прогноз на ближайшие несколько дней. С помощью этого можно планировать ежедневную активность за пределами дома.
- Избегать моментов пиковой концентрации пыльцы. Пик содержания пыльцы сорных трав обычно приходится на ранние утренние и поздние вечерние часы. В это время разумнее всего не планировать длительное пребывание на открытом воздухе.
- Учитывать, что в сухие и ветреные дни концентрация пыльцы всегда выше и она распространяется по ветру на большие расстояния. Соответственно в эти дни на улице лучше не появляться.
- Внутри дома необходимо создать максимально гипоаллергенное пространство. Для этого в сезон цветения необходимо стараться держать окна закрытыми, как можно чаще проводить влажную уборку, использовать пылесос с НЕРА-фильтром. Установить в спальне фильтры очистки воздуха (НЕРА), использовать кондиционеры, не открывать в период цветения окна на проветривание.
- При возвращении с улицы лучше всего снимать и стирать всю верхнюю одежду, поскольку на ней может оседать пыльца. Также имеет смысл после прогулки принимать полный душ, чтобы смыть пыльцу с волос и кожи.
- По возможности убрать сорную траву вокруг своего дома, на дачном участке. При планировании ландшафтного дизайна (при проживании за городом) предпочтительно использовать гравий и камни, через которые сорной траве будет сложно прорасти.
- Избегать продуктов, провоцирующих перекрёстную пищевую аллергию.
Безусловно, все эти способы могут быть достаточно эффективными в снижении интенсивности симптомов аллергии на сорные травы, но не всегда полностью устраняют их. В таких случаях необходимо прибегать к медикаментозным методам терапии.
Лечение аллергии на пыльцу сорных трав
Основной опцией для контроля над симптомами аллергии является приём антигистаминных препаратов внутрь.
Например препараты второго поколения на основе левоцетиризина является современным антигистаминным препаратом, который подходит для длительного применения.
Левоцетиризин удобен в применении ниже пример препарата Супрастинекс:
- Препарат в виде капель одобрен для применения с 2 лет. Доза для детей в возрасте 2 – 6 лет составляет 5 капель 2 раза в сутки, независимо от приема пищи, а с 6 лет применяется уже взрослая доза, 20 капель 1 раз в сутки , которая также принимается в любое время суток независимо от приёма пищи5.
- В виде таблеток препарат разрешен с возраста 6 лет – в дозе 1 таблетка 1 раз в сутки, вне зависимости от времени суток и приёма пищи5.
Местные препараты для уменьшения симптомов аллергии на сорные травы
Также для лечения аллергии на цветение сорных трав используются такие препараты, как:
- назальные спреи (антигистаминные, стероидные, увлажняющие)
- капли в глаза (антигистаминные, стероидные, увлажняющие)
Назначение любых лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом!
Лечение аллергии на сорные травы методом АСИТ
Также при установленном аллергене возможно проведение аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) с этим аллергеном. Суть метода заключается в постепенном введении аллергена в организм, что способствует выработке устойчивости к конкретному аллергену4.